日前，笔者从深圳市卫生健康委获悉，近年来，深圳市深入贯彻落实健康优先战略，强化三医协同和治理，统筹推进政府投入、医疗价格、医保支付、人事薪酬、行业监管等综合改革，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康深圳提供有力支撑。
在落实政府投入责任方面，深圳全力“强保障”。通过印发医疗卫生重大项目建设高质量发展实施方案，深圳加速基建项目以及新建医院的开业筹备。自“十四五”以来，已有35个医疗卫生重大项目建成，10家医院顺利开办。在全面落实政府六项基本投入基础上，深圳加大对公立医院基本运营、科研、教学、人才引育投入力度。数据显示，“十四五”以来，市级累计投入卫生健康财政经费1805亿元，年均增长11%。2024年，公立医院财政补助收入占比为25.5%，全市无负债运营公立医院，个人卫生支出占全市卫生总费用的比例下降到16.2%。
深圳在医疗服务价格和医保支付改革上“调结构”。在实施三轮近5000项医疗服务价格调整后，以实施广东省深化医疗服务价格改革试点为契机，启动1161项医疗服务项目价格专项调整，提高诊查、护理、治疗、手术等体现劳务价值项目的价格，重点支持护理、儿科、中医等薄弱学科发展。同时，深化住院按病种分值付费（DIP）改革，落地国家2.0版分组方案，赋能公立医院高质量发展。改革成效明显，公立医院医疗服务收入占比从三轮调价前的27.9%提高到35.5%，药占比从29.2%降低至22.2%。
人事薪酬改革是激发公立医院活力的关键，深圳“增动力”，稳步推进相关改革。启动“编制池”改革，解决高层次医学人才和优秀管理人才入编难题；推行人员总量管理，加快建立编内外人员一体化的岗位管理和薪酬分配机制。此外，出台薪酬制度改革方案，制定公立医院党政主要负责人目标年薪制试点方案和薪酬内部分配工作指引，优化不同等级医疗机构间、医院内部业务科室间薪酬差距，逐步缩小奖励绩效工资占比，建立体现岗位价值的薪酬体系。2024年，公立医院人员支出占比达到56.2%，港大深圳医院人事薪酬制度改革案例入选“2024年全国卫生健康综合督查典型经验”。
为提升行业综合治理水平，深圳“重法治”。充分利用特区立法权，近年来颁布9部卫生健康领域法规，率先出台健康条例、医疗条例，并发布基层医疗集团建设规范等规范性文件和地方标准。开展公立医院管理办法立法调研，实施合规管理建设试点，强化公立医院依法执业。优化公立医院合作办医政策，强化目标管理与绩效考核，建立市医疗卫生行业综合监管联席会议，加快建设医疗卫生行业综合监管平台，健全部门协同监管、大数据监管、信用监管机制。
深圳还将提升患者就医体验作为重要任务，全面推进人文医院建设。成立市级医学人文质控中心，强化公立医院号源统一管理，推出“四统一”预约挂号、“预住院”、无陪护病房等服务模式改革。搭建“医疗健康+人工智能”创新平台，打造智能导诊、预问诊、医学影像辅助、健康管理等400余个惠民助医应用场景，深圳电子处方中心平台上线运行。在全市公立医院建设“一站式”患者诉求服务点，对群众投诉“接诉即办”，门诊和住院患者满意度均达到90分以上。（广东卫生健康）
