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中医中药

一药“多味”与“多性”

发布时间:2024-08-09人气:

中药药性指中药临床应用过程中与治疗作用相关的性能。由于中药大都来源天然,其所含的化学成分具有“多种性”,不同剂量、不同配伍时,以及炮制前后,中药的临床作用是不同的,也就是说中药具有“多效性”,同时各医学流派对药性的见解也不尽相同,所以正确认识和运用药性至关重要。

现就中药的一药“多味”与一药“二性”或“多性”,浅议如下:

一药“多味”

一药“多味”是指一味中药有二种或多种味。这里所说的一药,是指中药处方所用的某一味药,而不是指经过炮制后有多种味的某一种药,因为现今《中国药典》已将一种药的不同部位,以及炮制品作为了不同的药味。一药多味在《中国药典》或教材《中药学》中较为普遍。如决明子有甘、苦、咸三味。《本草求真》曰:“决明子,除风散热。凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐;按此苦能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又能升散风邪,故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。”再如香附有辛、微苦、微甘三味。《本草纲目》曰:“香附之气平而不寒,香而能窜。其味多辛能散,微苦能降,微甘能和。散时气寒疫,利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满”。一药多味主要是解决中药的“多效”问题。

一药“多性”

一般认为,药味可相兼,然而一药二气(性)或多性,则有了争议。比如酒有“性热质寒”说,少量饮用为热,大量长期饮用为寒。关于“一药二气”的明确提法,首见王好古。其言:“有一药一气,或二气者。热者多,寒者少,寒不为之寒;寒者多,热者少,热不为之热。或寒热各半而成温,或温多而成热,或凉多而成寒,不可一途而取也。又或寒热各半,昼服之,则从热之属而升;夜服之,则从寒之属而降。至于晴日则从热,阴雨则从寒,所从求类,变化犹不一也。”

临床研究表明,药物的寒热属性与配伍、用药剂量、给药途径以及机体状态等有关,并在一定的条件下发生变化。比如中药普遍存在双向调节作用,这就说明,中药客观具有“二气(性)”或“多性”。