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构建智慧医保矩阵 让基层医保经办“村村通”

发布时间:2024-07-25人气:

安庆市医保局着力建设智慧化、标准化医保服务体系,建强基层医保公共服务体系,医保服务规范性、可及性、便捷性日益增强。

标准引领,着力构建规范化服务体系。以群众需求端为导向,对安庆市31项医保服务事项进行全面梳理,实现事项名称、经办方式、申办材料、办理流程、办结时限、服务标准、政策依据、办理条件“八统一”;建立了首问负责制、公开承诺制、一次性告知制、限时办结制等 项服务制度。目前,8项医保业务已实现安庆市通办,已下沉乡镇(街道)医保服务事项17项,村(社区)医保服务事项11项。

 延伸服务,打造15分钟智慧医保服务圈。以市、县区、乡镇(街道)、村(社区)四级经办服务所(站)为基础,安庆市155个乡镇(街道)、1552个村(社区)已实现医保经办服务全覆盖。拓展医院、药店、银行网点等多个维度的医保延伸服务,目前已建设省级医保服务示范点10个,医保结算信息查询、城乡居民医保参保、异地就医备案、门诊慢特病申办等多个医保业务场景在基层可办,医保惠民服务更加便捷高效。

 数智赋能,全面提升基层医保服务水平。大力推广医保电子凭证应用,稳步推进医保电子凭证在医保经办服务场所、两定医药机构等各类场景扫码应用,医保服务走进“码上办时代”。全面推进具有“刷脸”结算功能的医保综合服务终端在两定机构落地应用,参保群众就医实现医保“无感支付”。以“安庆医保微信公众号”为载体,打造互联互通的线上服务矩阵,实现尽可能多的医保服务事项“网上办”“掌上办”“不见面办”,发挥基层医保服务就近办优势,借助自助办理渠道指导、帮办、代办。依托市12345政务服务热线系统,实现“一号受理”“一库支撑”“一键直达”,真正打通医保经办服务“最后一公里”。