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医药前沿

“一站式” 医保服务:出生即参保

发布时间:2024-09-28人气:

近日,家住杭州市富阳区的周女士在杭州市富阳区妇幼保健院生育一孩,并在出院前就通过“浙里办”APP为宝宝办理了“出生一件事”事项,当天就收到了宝宝医保参保成功的短信,根据短信提示缴费后,系统自动激活了宝宝的医保码并同步把宝宝的医保码绑定到周女士的亲情账户上。出院当天,周女士通过亲情账户展码直接结算了宝宝的医疗费。

“这确实太方便了!”周女士说,“宝宝刚出生就能够如此方便地参保,为我们省去了很多医保费报销、资金垫付的麻烦事,我们没想到的政府都想到了。”

在“出生即参保”系统实现之前,杭州新生儿参保必须在公安落户成功后才可办理,新生儿医疗费用需要家属后期携带相关资料至医保经办机构报销,费时费力。特别是对于一些医疗费较高的家庭,还存在资金垫付压力。

为切实破解这一难题,浙江省、杭州市两级医保部门在信息技术支撑下,通过加大数据应用,再造业务流程,同时联动公安卫健等部门,不仅实现了新生儿“出生即参保”,而且将新生儿落户信息同步更新至医保系统。真正从办理“多件事”到只需办理“一件事”,让宝宝不仅在出生第一时间即能实现参保,同时还实现了医疗费用“一站式”报销、个人信息实时变更等医保服务。

为全力推进“高效办成一件事”工作落地见效,杭州医保先后推出了生育医疗费用直接结算、新生儿“出生即参保”等创新服务举措,将新生儿出生“一个环节”医保服务向生育“全链条”周期服务提能升级,跑出了医保服务“加速度”。下一步,杭州医保将继续在数字赋能、部门联动、完善流程、拓展渠道等方面持续发力,不断提升服务质量和效率,努力构建精准、高效、智慧、温暖的医保经办服务新格局。